72
Влияние продолжительности интервала между химиолучевой терапией и оперативным вмешательством на результаты комплексного лечения рака прямой кишки / Ю. А. Шелыгин [и др.]> // Вопросы онкологии : научно-практический журнал. - 2011. - Том 57, N 2. - С. 184-191 : табл.. - Библиогр. в конце ст.. - Реферирована. - ISSN 0507-3758
Доп. точки доступа:
Шелыгин, Ю. А.
Расулов, А. О.
Бойко, А. В.
Дрошнева, И. В.
MeSH-главная:
ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ (лекарственная терапия, радиотерапия, хирургия)
MeSH-неглавная:
Аннотация: У 128 пациентов больных раком прямой кишки T3-T4N0-2 было предпринято комплексное лечение с использованием предоперацкого вмешательства и послеоперационной адъювантной химиотерапии в режиме XELOX. Интервал между химиолучевой терапией и хирургическим вмешательством колебался от 21 до 72 дней, составляя в среднем 41,2+7,9 с медианой 40 дней. Для оценки значимости фактора увеличила число сфинктеросохраняющих операций, не оказала влияния на продолжительность хирургического вмешательства, объем интраоперационной кровопотери и частоту послеоперационных осложнений в сравнении с аналогичными показателями у пациентов, оперированных в сроки 21-40 дней. Вместе с тем биологическая реализация химиолучевого эффекта, возникающая в сроки свыше 40 дней после окончания облучения, способствовала более выраженным изменениям в опухоли и уменьшению стадии рака, не приводя к достоверному улучшению отдаленных результатов.
Complex treatment included preoperative radiochemotherapy (fractionated TTD of 47 Gy), 5-FU 2.75-3.5 g, cisplatin 90 mg, surgery and postoperative adjuvant chemotherapy (XELOX). The radiochemotherapy/ surgery interval r longer than 40 days were not followed by longer sphincter-saving operations, higher intraoperative blood loss or postoperative complication incidence, as compared with the 21-40 day interval. Besides, radiochemotherapy-related alterations in tumor tissues arising more than 40 days after exposure were more pronounced, yet unaccompanied by significantly better end results.
Экземпляры