142
Влияние молекулярно-генетических факторов на прогноз у больных с олигодендроглиальными опухолями : реферат / О. В. Абсалямова [и др.] // Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко : Квартальный научно-практический журнал. - 2009. - N1. - С. 17-23. - Реферирована.
Реф.
. - ISSN 0042-8817
Доп. точки доступа:
Абсалямова, О. В.
Коршунов, А. Г.
Лошаков, В. А.
Кобяков, Г. Л.
Галанов, А. В.
Ураков, С. В.
Ааанов, Р. Д.
Личинцер, М. Р.
Рубрики: ГЕНЕТИКА БИОХИМИЧЕСКАЯ--GENETICS, BIOCHEMICAL
MeSH-главная:
ОЛИГОДЕНДРОГЛИОМА (генетика, микробиология)
ПРОГНОЗ (генетика)
MeSH-неглавная:
(патофизиология)
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (тенденции)
Аннотация: Предыдущие исследования показали, что для олигодендроглиальных опухолей (ОДО) характерны большие сроки общей и безрецидивной выживаемости, чем для других глиальных опухолей той же степени злокачественности. Недавние работы выявили существенное влияние генетических изменений в клетках опухоли на прогноз больных: продолжительность жизни и безрецидивного периода увеличивается при наличии в опухоли делеции 1p19q и уменьшается при наличии делеции 9p, 10q или амплификации EGFR. Проведен анализ данных о 241 больном с олигодендроглиальными и смешанными опухолями после удаления или стереотаксической биопсии опухоли в период с 1999 по 2005г., среди них анапластическая олигодендроглиома (АОД)-74, анапластическая олигоастроцитома (АОА)-45, олигодендроглиома (ОД)-60, олигоастроцитома (ОА)-62, женщин 134, мужчин 107, средний возраст 38 (16-73) лет. Методом FISH у 70 пациентов определено наличие делеции 1p 19q, делеции хромосом 9, 10, амплификации гена EGFR. Медиана времени наблюдения составила 24 мес. Не выявлено достоверных различий в показателях выживаемости у пациентов с ОД grade 1-3, и ОА grade 2-3. Медиана времени до прогрессирования опухолей grade 3 (АОД+АОА) составила 37,7мес., а для опухолей grade 2 (ОД+ОА)-48,2 мес. (p=0,035). Делеция 1p19q выявлена в 34 (49%) случаев. В "чистых" ОД делеция 1p19q выявлялась чаще (ОД-75%, АОД-56%), чем в олигоастроцитарных опухолях (ОА-31%, АОА-35%). Делеция 1p, 10q и амплификация гена EGFR выявлена в 5, 6 и 4 случаях соответственно. Ни в одной из опухолей с делецией 1p19q не выявилось других генетических аберраций. Нами были сформированы 3 прогностические группы: А-делеция 1p19q, В-сбалансированный хромосомный профиль, С-делеция 9p. Медиана времени до прогрессирования в группах А, В и С составила 46,6 25,3 и 6,4 мес. соответственно. В нашем исследовании процент опухолей, несущих делецию 1p19q, оказался ниже, чем в предыдущих. В ОД и АОД делеция 1p19q выявлялась чаще, чем в ОА и АОА. Для ООД генетические изменения оказались более мощным фактором прогноза, чем гистологические характеристики.