107
Трофологическая недостаточность и абсорбционная функция тонкой кишки у больных хронической обструктивной болезнью легких / Э. И. Белобородова [и др.] ; Сибирский медицинский университет (Томск) // Клиническая медицина : научно-практический журнал. - 2009. - Том87, N3. - С. 59-63. - Реферирована.. - ISSN 0023-2149
Доп. точки доступа:
Белобородова, Эльвира Ивановна (19350513)
Акимова, Л. А.
Асанова, А. В.
Чернявская, Галина Михайловна (19540217)
Бурковская, Вера Антоновна (19550815)
Устюжанина, Е. А.
Семененко, Е. В.
Наумова, Е. Л.
Сибирский медицинский университет (Томск)
MeSH-главная:
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ (кровь, осложнения, патофизиология)
(метаболизм)
ТОНКАЯ КИШКА (патология, патофизиология)
КАХЕКСИЯ (диагноз, осложнения)
MeSH-неглавная:
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Аннотация: Представлены результаты обследования 93 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) 1, 2, 3 стадии, стабильной фазы течения. Исследования абсорбционной функции тонкой кишки проводили биохимическими методами и с применением радионуклидов, концентрацию фактора некроза опухоли альфа (ФНОальфа) плазмы крови определяли методом иммуноферментного анализа (ИФА). В 44% случаев трофологический статус больных ХОБЛ соответствовал нормативным показателям, в 14% наблюдений определяли избыток массы тела (МТ), в 42% случаев диагностировали трофологическую недостаточность (ТН). Тяжелая ТН, или кахексия, диагностирована в 5,4% обследованных с ХОБЛ и только в тяжелой стадии болезни. В среднетяжелой и тяжелой стадиях ХОБЛ установлены нарушения абсорбционной функции тонкой кишки, коррелирующие с тяжестью течения ХОБЛ. Определяется высокая степень взаимосвязи между дефицитом МТ и сниженной абсорбцией белка (r)=0,77±0,09. Наличие и прогрессирование степени ТН коррелировало со степенью повышения уровня ФНОальфа плазмы крови. Уровень ФНОальфа у больных ХОБЛ с кахексией в 7,8 раза превышал нормальные значения группы контроля. Установлена прямая корреляционная зависимость высокой степени между дефицитом МТ и повышенной концентрацией ФНОальфа плазмы крови r=0,84±0,12. Установлена прямая корреляционная зависимость между уровнем повышения ФНОальфа плазмы крови и увеличенной экскрецией жиров (по методу Крамера) r=0,56±0,12, альбумина r=0,78±0,09, d-ксилозы r=0,46±0,12 у больных ХОБЛ с ТН. Нарушенная абсорбционная функция тонкой кишки в отношении жиров, белка, углеводов является важным фактором в механизмах развития трофологической недостаточности у больных ХОБЛ в среднетяжелой и тяжелой стадиях заболевания.