Попов, С. И.
    Структурно-функциональное состояние сердца и коронарный кровоток у больных сахарным диабетом типа 2 с нефропатией / С. И. Попов, О. А. Нагибович, С. Б. Шустов // Нефрология. - 2011. - Том 15, N 1. - С.. 48-53. - Библиогр.: 26 назв.. - Реферирована.
Доп. точки доступа:
Нагибович, О. А.
Шустов, С. Б.


MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ НЕФРОПАТИИ (патофизиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ (патофизиология)
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА, ТЕСТ
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (методы)
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ НЕФРОПАТИИ (патофизиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ (патофизиология)
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА, ТЕСТ
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (методы)
MeSH-неглавная:



СРЕДНИЙ ВОЗРАСТ
ПРЕСТАРЕЛЫЕ
Аннотация: ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Оценить изменения коронарного кровотока и структурно-функциональные особенности сердца у больных сахарным диабетом, имеющих разные стадии диабетической нефропатии(ДН). ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 142 больных сахарным диабетом типа 2. Диагноз диабетической нефропатии устанавливали с помощью количественного метода оценки альбумина в первой утренней порции мочи (трехкратно). Методы обследования включали трансторакальную эхокардиографию, однофотонную эмиссионную компьютерную томографию миокарда (ОФЭКТ) в покое и с фармакологической нагрузкой АТФ, велоэргометрию, суточное мониторирование ЭКГ. РЕЗУЛЬТАТЫ. Было установлено, что толщина стенок левого желудочка у больных, имеющих ДН, превышает таковую у пациентов без ДН. По мере прогрессирования ДН наблюдалось увеличение массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) и индекса ММЛЖ, конечного систолического и конечного диастолического объемов, снижение фракции выброса левого желудочка. Выявлено снижение абсолютных показателей трансмитрального кровотока в сочетании с увеличением индекса Е/А у больных с микроальбуминурией, псевдонормализация указанного коэффициента у больных с протеинурией. У пациентов с протеинурией при велоэргомег-рии чаще выявляли ишемические изменения миокарда, однако при фармакологической нагрузке, по данным ОФЭКТ, не выявлено ухудшения коронарной перфузии по сравнению с покоем ни в одной из групп. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Микроальбуминурическая стадия диабетической нефропатии характеризуется гипертрофией и диастолической дисфункцией левого желудочка, снижением систолической функции при интеллектуально-эмоциональной нагрузке. Протеинурическая стадия диабетической нефропатии ассоциируется с гипертрофией и диастолической дисфункцией левого желудочка, снижением глобальной сократительной способности миокарда в покое, существенным ухудшением коронарного кровотока. Ведущую роль в снижении коронарного кровотока при прогрессировании диабетической нефропатии играет микрососудистая ишемия миокарда.

Экземпляры

Место выдачи	Количество экземпляров свободно/всего
Читальный зал медико-биологической литературы	1/1
Всего	1/1

Цитировать