126
Опыт ранней реабилитации больных после операций коронарного шунтирования / Э. Е. Власова [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - Том16, N1. - С. 21-34 : табл.. - Библиогр. в конце ст.. - Реферирована.
Доп. точки доступа:
Власова, Э. Е.
Комлев, А. Е.
Васильев, В. П.
Ширяев, А. А.
Лепилин, М. Г.
Акчурин, Ренат Сулейманович (хирургия ; 19460402)
MeSH-главная:
РЕАБИЛИТАЦИЯ
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (реабилитация)
Аннотация: На сегодняшний день приоритетным направлением реабилитации больных после операции коронарного шунтирования (КШ) является стратегия ускоренной госпитальной реабилитации. Цель работы - изучение исходной клинической характеристики и особенностей периоперационного лечения пациентов с коротким периодом реабилитации в стационаре. 690 больных, которым была выполнена операция КШ по стандартной методике за период с января 2007 г. по август 2008 г. Предоперационная подготовка, хирургическое вмешательство, послеоперационное лечение на этапе отделения анестезиологии и реанимации (ОАР) и в кардиохирургическом отделении у всех пациентов проводились в соответствии с принятым протоколом. В группу больных (n=83), госпитальный послеоперационный период которых составил 8,1±1,3 суток, вошли пациенты 38-79 лет (55,7±7,9), из них 76 мужчин, 7 женщин. Группа сравнения (n=100) была сформирована из пациентов 39-76 лет (в среднем 56,2±8,3 лет), из них 89 мужчин, 11 женщин. Продолжительность госпитального послеоперационного периода в группе сравнения составила 12±1,4 суток (p0,05). Все оперированные пациенты по данным коронароангиографии (КАГ) имели гемодинамически значимое атеросклеротическое поражение трех и более коронарных артерий. Группы были сопоставимы по основным клиническим характеристикам. В обеих группах отсутствовали пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, аневризмой левого желудочка (ЛЖ). Использование разработанного авторами протокола позволяет сократить госпитальный послеоперационный период до 7 суток у планово оперированных больных со стабильным течением ИБС, без выраженной сопутствующей патологии, с удовлетворительной систолической функцией ЛЖ, компенсированным до операции сахарным диабетом (СД) и адекватно леченной артериальной гипертонией (АГ).