145
Селективная сорбция эндотоксина в комплексном лечении больных тяжелым сепсисом / М. Ш. Хубутия [и др.] // Анестезиология и реаниматология : научно - практический журнал. - 2010. - N5. - С. 65-69 : табл.. - Библиогр. в конце ст.. - Реферирована.
Доп. точки доступа:
Хубутия, М. Ш.
Абакумов, М. М.
Александрова, И. В.
Рей, С. И.
Ильинский, М. Е.
Хватов, В. Б.
Боровкова, Н. В.
Перцев, А. С.
Зинкин, В. Ю.
MeSH-главная:
ЛИПОПОЛИСАХАРИДЫ (терапевтическое применение)
СЕПСИС (терапия)
КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ (терапия)
ГЕМОПЕРФУЗИЯ
MeSH-неглавная:
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
(действие лекарственных препаратов)
МУЖЧИНЫ
ЖЕНЩИНЫ
Аннотация: Тяжелый сепсис и септический шок по сей день остаются серьезнейшей проблемой медицины критических состояний - летальность 25-80%. В патогенезе сепсиса значимая роль принадлежит бактериальному эндотоксину. Недавно в Швеции разработан селективный гемосорбент, в котором сорбция эндотоксина осуществляется посредством связывания его с синтетическим пептидом (ЛПС-А). Целью работы явилась оценка эффективности применения ЛПС-А в комплексном лечении больных тяжелым сепсисом. Обследованы 8 пациентов, у которых течение основного заболевания в послеоперационном периоде осложнилось развитием грамотрицательного сепсимунную систему отмечено достоверное снижение (на 36,6%) кислородзависимого метаболизма нейтрофилов по данным спонтанного НСТ-теста, снижение больших циркулирующих иммунных комплексов в 2,4 раза, увеличение количества мононуклеаров, погибших как в результате некроза, так и вследствие апоптоза, при этом количество клеток в позднем апоптозе достоверно увеличивалось в 5,3 раза. Процедура ЛПС-А вызывает достоверное снижение уровня эндотоксина и прокальцитонина в крови, сопровождается тенденцией к улучшению показателей гемодинамики, газообмена в легких и снижению тяжести органной дисфункции. В то же время мы отметили неоднозначное влияние ЛПС-А на показатели иммунной системы, требующее дальнейшего изучения.
Экземпляры