100
Диагностика и лечение больных с уретровлагалищными свищами / Д. Ю. Пушкарь [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога : научно-практический рецензируемый журнал. - 2012. - Том 12, N 1. - С. 77-81. - Реферирована. - ISSN 1726-6122
Доп. точки доступа:
Пушкарь, Д. Ю.
Попов, А. А.
Касян, Г. Р.
Гвоздев, М. Ю.
Овоупеле, Д. Ф.
Абдуллаев, С. А.
Глотов, А. В.
MeSH-главная:
ВЛАГАЛИЩНЫЙ СВИЩ (диагноз, терапия)
УРЕТРЫ БОЛЕЗНИ (диагноз, терапия)
Аннотация: Несмотря на кажущееся сходство, уретровлагалищные свищи не идентичны пузырно-влагалищным свищам. Основными причинами образования большинства уретровлагалищных свищей являются акушерская травма, урогинекологические операции и лучевая терапия. С 1972 по 2010 г. проведено лечение 75 больных с уретровлагалищными свищами. Средний возраст больных составил 43±14,6 года. Дооперационное обследование включало гинекологическое исследование, цистоуретроскопию, внутривенную пиелографию, ультразвуковое исследование и лабораторные методы. Показано, что свищ был успешно закрыт после первично выполненной операции у 67 (89,33%) пациенток, и у 7 (9,33%) — после повторной операции. Суммарно свищи были успешно закрыты в 98,66% случаев. У 39 (52%) пациенток в послеоперационном периоде развилась стрессовая форма недержания мочи. Для их лечения использовали синтетические петли и петли из собственных тканей. Полностью излечены 24 (61,53%) пациентки, у 12 (30,76%) наблюдалось значительное улучшение, у 3 (7,69%) недержание мочи сохранилось. Продолжительное наблюдение за 21 пациенткой (среднее время наблюдения 99,6 мес.) показало отсутствие рецидива свища. Послеоперационная инфравезикальная обструкция у 4 (5,33%) пациенток была успешно устранена с помощью дилатации уретры или уретротомии.