114
Бактериальная транслокация при релапаротомии в условиях распространенного перитонита / К. А. Апарцин [и др.] ; НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН (Томск) // Бюллетень Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук : ежеквартальный научно-теоретический журнал. - 2009. - N 2. - С. 95-99. - Реферирована. - ISSN 0207-6322
Доп. точки доступа:
Апарцин, К. А.
Лишманов, Юрий Борисович (радиология ; 19510306)
Галеев, Ю. М.
Попов, М. В.
Салато, О. В.
Коваль, Е. В.
Лепехова, С. А.
НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН (Томск)
MeSH-главная:
БАКТЕРИАЛЬНАЯ ТРАНСЛОКАЦИЯ
ЛАПАРОТОМИЯ (методы)
MeSH-неглавная:
ЖИВОТНЫЕ
СОБАКИ
Аннотация: В работе изучено влияние хирургических манипуляций в брюшной полости на развитие бактериальной транслокации (БТ) при распространенном перитоните (РП) методом сцинтиграфии с меченными технецием-99m бактериями E. coli на 18 беспородных собаках: группа 1 (n = 6) – контрольная, без патологии; группа 2 (n = 6) – изучение БТ при РП и группа 3 (n = 6) – изучение БТ при релапаротомии с манипуляциями на кишечнике в условиях РП. Количественную оценку БТ проводили с применением индекса транслокации (ИТ). В контрольной группе БТ зарегистрировано не было. При РП (группа 2) транслокация меченых бактерий E. coli через кишечный барьер происходила с первых минут после развития перитонита, при этом большая их часть задерживалась в печени. После релапаротомии и манипуляций на кишечнике (группа 3) БТ существенно увеличивалась. В этой группе ИТ на протяжении первых 30 мин исследования резко возрастал до 37,5 % (35,9–38,6) против 13,2 % (10,9–13,8) (pU = 0,004) в группе 2, при этом наблюдалась несостоятельность печеночного барьера для E. coli. Полученные результаты свидетельствуют, что в норме транслокации E. coli из дистальных отделов тонкой кишки собаки не происходит. В первые минуты после индукции РП развивается БТ. На ранних стадиях РП бактерии, поступающие в портальный кровоток из полости кишечника, эффективно задерживаются печеночным барьером. Релапаротомия и манипуляции на кишечнике при РП вызывают резкую активацию процессов транслокации бактерий в портальный кровоток и системное кровообращение.