Цитокиновый профиль больных лимфомами как дополнительный фактор прогноза / Т. И. Поспелова [и др.] // Гематология и трансфузиология : научно-практический журнал. - 2008. - Том 53, N 3. - С. 10-14. - Реферирована.. - ISSN 0234-5730
Доп. точки доступа:
Поспелова, Татьяна Ивановна
Скворцова, Наталия Валерьевна
Ковынев, Игорь Борисович
Нечунаева, И. Н.


MeSH-главная:
ЦИТОКИНЫ
ЛИМФОМА НЕ-ХОДЖКИНА
РЕЦЕПТОРЫ ЦИТОКИНА
Аннотация: Изучали концентрацию цитокинов (ИЛ-1бета, ИЛ-6, ИЛ-2, ИЛ-4, ИФН-гамма, ФНОальфа) в сыворотке и выраженность экспрессии рецепторов к цитокинам (ИЛ-1бета, ИЛ-6) на клетках костного мозга больных неходжкинскими злокачественными лимфомами (НХЗЛ). В исследование было включено 42 больных НХЗЛ, у которых кровь и образцы костного мозга были получены до и после лечения. Группу контроля составили 20 здоровых доноров. Сывороточный уровень провоспалительных цитокинов ИЛ-1бета и ФНОальфа, цитокинов Т-хелперов первого типа ИЛ-2 и ИФН-гамма, а также противовоспалительного цитокина Т-хелперов второго типа ИЛ-4 до начала терапии был значительно выше у больных НХЗЛ по сравнению с контрольной группой. Наибольшие концентрации цитокинов наблюдались у больных с III-IV стадией заболевания, В-симптомами, высоким уровнем ЛДГ, вовлечением костного мозга и первичной резистентностью к терапии. Отдельный анализ больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой (n = 23) и фолликулярной лимфомой (n=19) показал, что уровни цитокинов в сыворотке были значительно выше в промежуточно/высоких группах риска согласно международному прогностическому индексу (IPI) и международному прогностическому индексу фолликулярных лимфом (FLIPI) соответственно. Сывороточный уровень трех цитокинов был наиболее высоким: ИЛ-1бета увеличен в 7,8 раза, ИЛ-2 - в 15 раз и ИФН-гамма в 22 раза. В результате лечения отмечено значительное уменьшение уровня исследуемых цитокинов в случае достижения полной или частичной ремиссии. Позитивное окрашивание на рецепторы (Р) к цитокинам на клетках костного мозга наблюдалось у всех больных, с наибольшей экспрессией для Р-ИЛ-10, на 44,5 ± 9,2процента клеток и Р-ИЛ-6 - на 36,6 ± 6,5процентов клеток. Уровни цитокинов ИЛ-6 и ИЛ-1бета были значительно выше у больных с высокой экспрессией Р-ИЛ-6 и Р-ИЛ-1бета на клетках костного мозга соответственно. Сывороточный уровень цитокинов коррелирует с известными факторами прогноза неходжкинских лимфом, ответом на терапию и может использоваться как дополнительный фактор прогноза.
Цитировать